על אף שהתאבדה בגיל 28, המחזאית הבריטית שרה קיין נחשבת אחת המחזאיות העכשוויות, החשובות, המקוריות והמשפיעות ביותר בדורה.
את המחזה"4.48 פסיכוזה" כתבה בחודשי חייה האחרונים, כשהיא מאושפזת תדיר במחלקות סגורות בבתי חולים פסיכיאטריים, כתוצאה מהפרעות נפשיות קשות, ובעיקר - דיכאון קליני עמוק.
המחזה מועלה לראשונה בישראל אחרי שזכה לאין ספור גרסאות על במות התיאטראות החשובים באירופה, והוצג בהפקות שנעו בין הצגת יחיד ועד הצגה עם למעלה מעשרה משתתפים. זהו מעין יומן וידויי מקוטע ובו רשמים, מחשבות, רסיסי דיאלוג וזיכרונות. אלה מבטאים את נפשה הסובלת והמסוכסכת של הדמות הדוברת בו, את תשוקותיה, פחדיה, ואת אהבתה העצומה לאהוביה. המחזה מאפשר הצצה כואבת עד אימה למצב נפשי איום ומטלטל, למאבק האכזרי בדיכאון ולכוחה של אהבה גם ברגעים האפלים ביותר.
בטרם זכתה לראות את המחזה מוצג על הבמה, התאבדה שרה קיין.